近日，为贯彻中央纪委国家监委对群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作的决策部署，全面落实国家、自治区和市委、市政府工作部署，持续规范全市医保基金使用行为，市医保局召开医保基金管理突出问题专项整治第二季度工作例会，驻市卫健委纪检监察组组长曹励出席会议并做工作部署。
“2026年1-4月，全市基本医保基金运行平稳，持续强化预算执行力度，落实各项待遇保障政策。下一步，我们将持续规范做好基金账务核算，强化预决算与运行监测管理，推进基金风险防控体系建设；依托信息化技术升级完善基金运行监测分析机制，优化风险预警指标设置，提升风险预判的精准度和时效性，提前防范化解潜在的基金运行风险。”会上，市医保局通报了中央、自治区对医保基金管理突出问题专项整治的工作要求，医保基金管理突出问题专项整治工作专班各牵头部门责任人对照《医保基金管理突出问题专项整治工作任务分工表》先后汇报1-4月工作成效及亮点。
听取专班工作汇报后，驻市卫健委纪检监察组组长曹励对市医保局各责任科室在专项整治中做出的工作给予充分肯定，并结合中央和自治区的工作要求，提出几点意见。一是提高政治站位，绷紧基金安全红线。市医保部门要切实压实主体责任，深刻认识本次专项整治的严肃性和必要性，坚决摒弃麻痹思想和侥幸心理，正视医保领域存在的骗保套取、违规报销、监管疏漏等风险问题。二是聚焦重点排查，从严抓实整改闭环。紧扣医保基金专项整治重点，全面排查定点医药机构违规结算、虚假就医、过度诊疗等突出问题。精准梳理风险台账，逐项明确整改举措、责任人和完成时限，从严推进自查自纠、问题整改，坚决杜绝纸面整改、敷衍整改，确保所有问题清零见底、整改落地见效。三是健全长效机制，筑牢常态监管防线。坚持以案促改、以案促治，针对排查发现的制度漏洞、监管短板，优化医保基金审核、稽查、监管全流程制度。强化日常监督和常态化巡查，严厉打击各类医保基金违规违法行为，同时加强全员政策法规和廉洁警示教育，畅通社会监督渠道，从源头防范化解基金流失风险。
下一步，驻市卫健委纪检监察组将坚决履行监督责任，全力推进专项整治工作，从严排查整改各类违规问题，严肃追责问责，坚决守护好群众的医保“救命钱”。
